他肯定是看不惯自己和小弟这些做法，所以才出手惩戒自己。
记得传说大夏的传统神医能在人神不知鬼不觉的时候，偷偷射出微小的飞针。
然后轻而易举的把一个人给制服。
不然自己长了20多年都没摔倒过。
怎么一见到他就莫名其妙的摔倒了，并且一摔还没有知觉。
更关键的是他还能知道自己的恢复时间，要说这些不是他操纵的自己都不信。
虽然现在对于顾风，李坦有些畏惧。
但对于这些江南省的纨绔小弟他就没这么好的脾气了。
李坦看着那轻浮的纨绔吼道：
“特么的，还不滚过来。”
模样轻浮的纨绔连忙小跑过去。
李坦左右开弓，几记耳光，打的模样轻浮的纨绔像拨浪鼓一样。
“特么的，我让你搞事，让你胡作非为，让你欺负好人。快去给人家道歉！”
很明显，李坦是想把锅全国甩给这些小弟们，保持自己的正派形象。
毕竟从小在豪门见多识广，这点小机灵还是有的。
模样轻浮的纨绔在江南横行霸道惯了，但是碰到李坦这样的还是差了几个档次。
现在被胖揍一通，屁话都不敢说。
捂着脸走到年轻患者家属面前，先前趾高气扬的样子消失不见，换上了一副可怜兮兮的样子。
“兄弟，对不起。今天是我的错，一时间脑子抽了。你放心，你们的住院费、营养费、误工费、精神损失费都算我的。”
年轻患者家属也没想到事情居然转变这么快，原本还担心自己先动手等JC来了还会有麻烦呢。
现在对方就这样主动道歉还赔钱了。
自己家里条件也不好，正担心后面手术费用不够。
现在一下子解决了！
年轻小伙不禁感叹，这个看着一脸笑容的年轻帅医生也太牛了！
他点了点头，接受了这个比较满意的结果。
华主任见顾风处理的直截了当，也没什么不妥的地方。
于是也不再看热闹，直接回了科里。
李坦松了口气，希冀的目光看向顾风。
顾风指了指堵在路上的那20来辆超跑。
“把那些破车也给挪走！”
这次不用李坦说话，一堆人乖乖的去发动车子挪车停车去了。
顾风见这伙人也算识趣，沉吟了几秒。
“行了，现在你跟我来吧。”
说完，顾风直接走进了急诊。
李坦急急忙忙的跟在了后面。
见到热闹结束，吃瓜群众有些遗憾的散场了。
萧千雪看到这个死皮赖脸缠的自己没办法的家伙居然被顾风治的服服帖帖的。
也不由得好奇的跟了上去，一路跟到了谈话室。
顾风看到萧千雪跟了进来也没有说什么。
毕竟这可是给科里捐赠了2000万的大金主。
李坦惴惴不安的坐了下来。
现在他的眼里早就没有苦苦追求的萧千雪，只记挂着怎么解决身上的问题。
“医生，现在可以把我身上的针给弄出来了吧。”
顾风闻言一怔，“什么针？”
李坦一下子急了，你让自己做的自己全部做了啊，怎么说话还不算数了呢。
“医生，就是你放我身上的针啊，你要不放针我怎么会晕倒，然后怎么又会按你说的时间苏醒过来。”
听李坦这么一说，萧千雪也疑惑的看着顾风。
该不会是顾医生真在这讨厌的李胖子身上动什么手脚了吧。
顾风看到两人脸上的表情不由得觉得有点搞笑。
这都什么跟什么啊。
顾风喝了口矿泉水，没好气的说道：
“哪儿来那么多神针啥的，要相信科学，你不过是得了一种病而已。”
只是得了病？
李坦听了一下子傻眼了。
“不可能啊，我每年都做全身体检，有问题应该查出来了。”
顾风好整以暇的盖上瓶盖。
“很不巧你得了一种罕见病，而这个病普通检查并不容易检查出来......”
第111章 发作性睡病
“罕见病？”李坦的脑瓜子嗡嗡嗡的。
萧千雪也是一脸惊讶。
“这种罕见病叫做发作性睡病( narcolepsy)。是目前原发性中枢性睡眠增多疾病中最为常见的类型，好发于儿童与青少年。发作性睡病全球患病率为0.02%～ 0.18%。 根据是否伴有猝倒发作或脑脊液下丘脑分泌素 ( hypocretin，Hcrt) 水平下降，将发作性睡病分为1 型发作性睡病( narcolepsy type 1，NT1) 和 2 型发作性睡病( narcolept sy type 2，NT2) ，其中 NT1 是经典的发作性睡病，约占总体患病率的 75%～ 80%。”
顾风看了看李坦。
“所以你患上的是经典发作性睡病( 即 NT1) ，又称为猝倒型发作性睡病，刚刚你摔倒也是这个原因。经典发作性睡病( NT1) 的临床表现具有特征性，主要包括日间过度思睡( EDS) 、猝倒发作，夜间睡眠症状( 如睡眠瘫痪、睡眠幻觉、睡眠中断、睡眠运动障碍等) ，可合并肥胖、运动、认知、精神、自主神经功能紊乱等症状。”
李坦听说自己真的是得了病，而不是被神针给制裁了，反而放松下来。
有病肯定就有药，他是一点都不慌。
萧千雪好奇的问道：
“顾医生，日间过度思睡就是容易犯困打瞌睡么？”
顾风看了看两人。
“也不全对。日间过度思睡是主要临床特征之一，也是最容易影响患者社会功能的症状。
表现为白天应该维持清醒的主要时段不能保持清醒和警觉，出现难以抑制的困倦欲睡甚至突然入睡。
日间过度思睡通常在单调、无刺激的环境中发作，也可出现于行走、进餐或交谈时，甚至发生在急需警觉的作业过程中。比如开车的途中也可能会突然发作。
日间过度思睡持续时间通常为数分钟至数十分钟，也可短至数秒或长达数小时。日间过度思睡每天可发生数次到数十次不等，多数患者经短时间的睡眠后即可头脑清醒，但不能维持太长时间。
患者还可伴有一些无意识的自动行为，且事后通常对这些行为丧失记忆，提示该过程中出现一定程度的无意识状态。”
李坦原本以为是很轻松的病，现在发现完全不是那么一回事。
他紧张的说道：“那岂不是意味着我以后不能开车兜风了？”
顾风点了点头，“最好让司机开吧，否则你开车的途中睡着了，后果不堪设想。”
一瞬间，李坦脑海里脑补了N多车祸爆裂场面，不禁打了一个寒颤。
“医生，那我先突然晕倒这个，以后还会经常发作吗？”
顾风摇了摇头。
“这不一定。猝倒发作是经典发作性睡病( NT1) 极具特征性的症状，即患者在意识清醒的情况下，突然出现双侧肌张力丧失，轻者可仅表现为面肌松弛、眼睑下垂、面部松弛、舌头脱出、构音困难等，重者可出现肢体无力下垂、甚至瘫倒在地。”
李坦顿时想起了自己刚刚发作的情形，果然和顾风说的一模一样。
顾风继续说道：
“猝倒发作通常因情绪变化而诱发，常由大笑等积极情绪诱发，恐惧、尴尬、痛苦等负面情绪也可引起猝倒发作。
猝倒发作的持续时间通常较短，与病变累及范围和肌无力程度有关，局部肌张力丧失常持续几秒钟，当累及到全身骨骼肌时，持续时间可长至数分钟，发作结束后通常可以迅速恢复，发作频率可从每年几次到每天数十次不等。
有时强烈的情感刺激可引发持续的猝倒发作，称为猝倒持续状态，严重时可持续数小时，通常发生在儿童患者发病初期，或与突然停用抗猝倒药物有关。猝倒发作时通常意识清醒、无显著呼吸异常，少数患者表现为躯体完全丧失活动能力,即猝倒不动，就像刚刚那样。”
李坦回忆起自己发作前的心理活动，那时感觉到尴尬、羞愧、羡慕、嫉妒，果然是情绪受到了刺激。
但自己是一个人怎么可能完全不受情绪影响。
还有那为什么刚刚这个医生能预测自己醒来。
李坦说出了自己的疑惑。
顾风淡淡一笑。
“研究根据猝倒发作过程视频脑电图和肌电图特征，将猝倒发作分为 4 期:
( 1) 诱发期: 强烈的情感刺激时，患者有内在感觉预示即将猝倒发作，这时脑电图可见高波幅 theta 波，通常持续数秒钟;
( 2) 对抗期: 患者这一时期常出现爆发性局部或全身肌肉颤抖或运动，可能与逐渐的眼睑下垂、面肌松弛、四肢和躯干无力、姿势垮塌等同时存在;
( 3) 无张力期: 患者双睑下垂、言语不能、肢体无力，甚至全身瘫软;
( 4) 恢复期: 患者逐渐抬头、睁眼、言语、活动上肢，数秒到数十秒后自主运动也逐渐恢复。
对猝倒发作过程进行细致的分期不仅有利于观察猝倒，还有助于对猝倒发生机制进行深入研究。另有研究采用经颅磁刺激运动诱发电位研究 NT1 患者运动传导通路的改变，发现在猝倒对抗期出现显著的运动电位波幅增高。
而在无张力期出现潜伏期延长、波幅降低甚至消失，提示初级运动皮质可能作为一种代偿机制参与猝倒发生过程。可惜，刚刚错过了观察时间。”顾风有些遗憾的说道。
李坦听到顾风说可惜了，心里卧槽。
立即又追问道：“医生，那我晚上偶尔感觉鬼压床是怎么回事？”
“这其实也是临床表现之一，叫做睡眠瘫痪。是指睡眠刚开始或睡眠结束后，患者意识清醒，但不能言语，肢体不能活动，可伴有呼吸窘迫和幻觉，需在外界刺激下恢复。
发作性睡病患者有时还会产生幻觉，以视幻觉最为常见，其次可出现味幻觉、嗅幻觉、听幻觉或多种感觉复合幻觉，偶尔会根据梦境产生类似幻觉，可发生在入睡开始时(入睡前幻觉) 、睡眠向觉醒的转换过程( 睡眠幻觉) 及觉醒后(半醒幻觉)。
顺便说一下，你发胖是因为体内的脂肪分解率降低、运动减少以及饮食行为异常有关。”
李坦心里MMP，怎么越听越可怕。
他哭丧着脸，“医生，我这还有救吗......”
第112章 脑白质改变，海马受损。
顾风看了看有些惊慌失措的胖子。
“当然有救，不过得先做一些检查。即便我现在有99%的把握是发作性睡病，也得做检查验证，还需要排除一些其他的相似症状的病。”
听到医生说还有救，李坦的心情一下子从地狱又到了天堂。