我一个兽医啊!你解锁大医系统! 第520节

  “砰——”

  张灵川握着拳头的手从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部,紧接着连续进行五次锤击。

  一旁的楼江雅在摇头。

  这种摇头不是不满意,而是一种钦佩到五体投地的摇头。

  因为教科书上记录者,当一次捶击动作完成之后,应当快速主动地收回拳头,准备再次有力捶击,使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激,根据对治疗的反应,可捶击一次或数次。

  紧握拳头的捶击速度<2.25 cm/s时,成功率为18%±3%,捶击速度>2.25 cm/s时成功率可提高到36%±2%。

  目测张老师的每次锤击速度都大于2.25cm/s。

  不累的吗!!

  要知道他已经进行了很长时间的心肺复苏和胸前捶击术了。

  但很快楼江雅发现自己年轻了。

  张老师整个人就像是不知道疲倦一样,机械而又完美的重复着心肺复苏、心前区捶击术。

  而且对方好像是掌握了某种比例一般。

  她专门安排了人记录。

  心肺复苏的时间是五分钟,心前区捶击术的时间是一分钟。

  他无限次数的在循环。

  并且整个人越是循环眼中越是亢奋。

  因为张灵川这会儿能看到大家都看不到的倒计时。

  经过四次循环,二十四分钟之后,张灵川发现临床死亡期的倒计时已经从三秒变成了十一秒。

  而他这会儿已经做了一个小时出头的心肺复苏外加心前区捶击术。

  “咕噜——”

  现场只剩下咽唾沫的声音。

  一个个都紧张的盯着屏幕。

  “有了有了!!”

  时间一分一秒流逝。

  终于在一个多小时的坚持下,那代表着生命的跳动终于在监护仪器的显示屏中有了丝毫的隐现。

  不知道为什么,楼江雅感觉自己的眼泪都要飚出来了。

  太凶险了。

  太奇迹了。

  太牛了!

  亲眼见证了一场伟大的奇迹。

  “滴滴滴——”

  突然下一秒。

  心电监护仪的警报响起。

  “是室速!不,室颤了!!”

  “快!除颤仪!!!”

  实力不够围观了这么长时间,终于轮到她们上手了。

  一个个打起了十二分精神。

  “砰——”

  “砰砰砰——”

  然而下一秒。

  楼江雅她们这一行人愣在原地。

  因为准备除颤的她们惊奇的发现。

  伴随着这位张老师一个捶击术,对方居然从室颤变成了窦性心律。

  说真的,她们本身是复旦院外急救的团队,作为魔都这边的TOP级医院也算是见多识广了。

  但今天她们是真傻眼。

  “楼姐……这,这科学吗?”

  你说心脏骤停心前区捶击术有一定的效果,但室颤这么捶下去居然也能恢复窦性心率?

  真的。

  随行的护士都感觉有点不真实了。

  “心前区捶击术治疗快速心脏骤停、室颤等的机制现在还没研究透。比较多数的学者主张机械电反馈作用机制(mechano-electric fecdback effect)。”

  楼江雅说着。

  毕竟也是复旦医院的主治。

  本身还是有点水平的。

  “啥?啥玩意??”

  但护士就有些欠缺了。

  显然也不是很懂这个东西,又或者说当初在学的时候没好好听。

  “简单的来说就是,正常人体心脏有电和机械两种基本功能,两者间电功能对机械功能的作用称为电机械耦联,机械功能对电功能的影响称为机械电反馈作用。而心脏是一个对机械力十分敏感的器官。”

  “用案例来说就是,很早的时候麻醉科医生就发现,可用心前区叩击而有效治疗严重的心动过缓,心外科医生可用手指弹击外科术中的心脏,使其从停跳状态恢复电活动,这些都是机械力对心脏电活动的反馈作用。”

  楼江雅继续道。

  “有点复杂……”

  护士挠了挠头。

  “用现在这个例子来说就是,体外电除颤发放的电流仅有4%最终经过心脏,绝大多数的电能在人体组织传导过程中丢失,而捶击术快速捶击的机械力直接从心前区传给心脏组织,并在心脏局部转换为终止室性心律失常需要的电流。”

  楼江雅当初对心前区捶击术的理论掌握得还是不错的。

  也看了不少的国外相关教程。

  而这一门技术也是老美那边警察必须要学习的一门急救技术。

  因为他们那个电击枪经常能把人给电击得心脏骤停,然后经常就会用心前区捶击术急救,因为很多时候除颤仪根本来不及,因此那边也给出了这个方法论。

  但即使是这样。

  依旧每年有不少人死于电击枪下。

  “哦……我好像理解了,也就是说体外电击除颤是隔山打心脏,而心前区捶击术是直接一巴掌呼在心脏上!所以那一巴掌显得更痛一点!”

  护士恍惚了。

  “差不多差不多。”

  楼江雅点了点头。

  同样是一个巴掌,前者相当于打在穿衣服的人身上,而后者则是直接拍在肉上,显然后者产生的痛感更大一些。

  “不好!又室颤了!!”

  然而窦性心率还没多久,死亡室颤又再一次出现。

  这一次比之前更加凶险。

  面对延绵不断的室速室颤,心前区捶击术,电除颤相互配合,同时静推抗心律失常药物、纠正酸碱电解质紊乱……

  “滴嘟滴嘟——”

  人也终于运出了酒店1818号房。

  张灵川一直心肺复苏到了复旦华山医院急诊科。

  院方早已经通过传过来的视频了解了事情的前因后果,多学科立即协调。

  心内科主任刚开车离开医院到家,得到通知迅速扔下家里在照看的2个孩子迅速飞奔到急诊室参与抢救,协和常驻专家、心内科执行主任本来开是想乘飞机离开魔都,一听抢救也立即掉头回医院协同参与抢救……

  导管室护理团队也闻声而回,迅速做好了介入治疗准备。

  医院急诊科。

  一个筋疲力尽,喘着粗气,但一直在做心前区捶击术、心肺复苏术,且都做得极高品质的年轻人骑在担架床上。

  院前,电梯,介入室。

  这个年轻人脸色涨红,手臂青筋暴起,整个人筋疲力尽,喘着粗气,那眼睛中甚至透着血丝。

  “什么鬼?一个半小时的心肺复苏?没停过啊!!!”

  手术室所有的医生都他妈傻眼了。

  一个半小时的心肺复苏,没停过,这是什么概念!!

  “准确来说是一个小时四十分。”

  这一句话再度犹如雷击。

  震得在场所有医生脑子嗡嗡响。

  而张灵川的视线已经彻底的模糊了。

  【56……57……59……】

  他在疯狂的循环着。

  此刻他的世界仿佛只有倒计时。

  “滴滴滴!!!”

  与此同时。

  心电监护仪发出了刺耳的声响。

  【叮!恭喜宿主经过一个小时四十五分钟心肺复苏与心前区捶击术抢救成功将向小白临床死亡期转为濒死期,检测到当前正在介入室,请交由专业团队医生们处理,急救礼包正在发放……】

  最后的最后。

  张灵川只觉得自己脑海中的声音越来越小。

  整个人天旋地转。

  但他嘴角挂着笑容。

  因为他的努力没有白费,他终于把红灰闪烁的标签变成了红色。

  “快!快快快!!”

  “张老师——”

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