两人在登记窗口前停下。
岩崎悠介和里面的技师说了几句。
很快,对方从柜子里取出一大袋牛皮纸信封,上面贴着堀川弘一的姓名和住院号。
“先登记。”
这也是医院的规矩。
胶片不像病历一样总在同一个地方放着。
谁拿走了,忘了还,第二天手术前找不到片子,医生是真的要杀人的。
“原片别带出院区。”
技师又提醒了一句。
盐见贵之做好登记之后,跟岩崎悠介来到旁边的阅片室。
房间里有一整面阅片灯。
日光灯管发出白色的冷光,照得胶片上的骨影格外清楚。
盐见贵之没有坐下。
他先抽出术前片子,夹在阅片灯上。
左侧半骨盆向上移位。
耻骨联合分离。
后环不稳定。
软组织肿胀的影子非常明显。
这就是典型的麻烦病例。
骨头只是表面,真正可怕的是骨盆内的血管、血肿、神经、污染和全身状态。
盐见贵之看了半分钟。
“岩崎医生,你觉得能不能做闭合复位?”
“说实话,很难。”
岩崎悠介站在旁边,看着那张术前片子,表情也严肃了些。
“难在哪里?”
“移位大,后环不稳,牵引方向很难控制。”
“切开呢?”
“出血风险太高,而且病人状态未必承受得住。”
岩崎悠介确实是有点本事的。
盐见贵之听完之后,认可地点了点头。
又把术后片子夹上去。
后环稳定,两枚骶髂螺钉位置很好,骨盆环恢复到一个相当漂亮的形态。
看完之后。
继续把术中透视片拿出来。
C臂机术中透视不像正式拍片那样规整。
有些角度歪。
有些影像被外固定架挡住。
有些因为肠气和软组织肿胀,看起来就是一团灰白。
普通人看两眼就会头疼。
盐见贵之一张张地往下排。
出口位。
入口位。
侧位。
每一张片子右下角都有编号。
盐见贵之按时间顺序排开。
第一阶段,股骨牵引后,左侧半骨盆高度逐步下降。
第二阶段,外固定架开始参与调整,前后旋转被一点点纠正。
第三阶段,某一张入口位片子之后,复位突然变得极好,好得有些不讲道理。
盐见贵之眼神看着其中一张。
“在这张片子之前,透视间隔有多久?”
岩崎悠介看向片角的时间。
“大概……3分多钟。”
“3分多钟内,一直都没有透视?”
“应该是没有。”
岩崎悠介声音低了些。
他记起来了。
当时今川医生确实停下了C臂机,没有继续拍。
见学室里还有人觉得她胆子太大。
现在想想,太突兀了。
因为在此之前,今川医生几乎每调整一点就要透视确认。
结果完美复位,反而不拍了。
把剩下的片子也都看完了之后,盐见贵之将片子装回袋子里。
“这台手术,有录像吗?”
“录像?”
岩崎悠介迟疑了一下。
“可能有。”
“那就请岩崎医生带路吧。”
盐见贵之说得很平静。
岩崎悠介看了他一眼。
群马大学、筑波大学和独协医科大学,现在都在抢北关东重症外伤中心。
表面上是交流学习,背后全是比较。
比病例数。
比死亡率。
比救治时间。
比论文和教授背后的关系。
一台手术。
群马大学做得漂亮,那就是加分项。
可如果被筑波大学找出问题,那就会变成扣分项。
第387章 这个国家怎么了
两人来到手术部。
手术部护士长姓相原,四十多岁,头发盘得很紧,说话也很硬。
她听完要求后,脸色并不好看。
“盐见医生。”
“录像带可以看,但是只能在这里看。”
“患者的同意书里只有教学和院内质控使用的勾选,没有院外复制许可。”
这话说得没错。
录像带不是谁想借就借。
上面有病人影像,有手术过程,也涉及医生操作。
要是被带出去,万一传到不该传的地方,责任就不是盐见贵之鞠躬谢罪能解决的。
“可以,就在这里看”
盐见贵之点头。
相原护士长看向岩崎悠介。
“麻烦您了。”
岩崎悠介只能微微欠身。
几分钟后。
一盘贴着标签的VHS录像带被取了出来。
标签上写着日期、手术室号、患者姓名缩写和术式。
两人被带到一间小小的视听室。
录像带塞进电视机。
咔哒。
电视屏幕亮起,先是一片雪花,接着出现手术室里的画面。
画质不算好。
颜色偏白。
无影灯下的术野有些过曝。
但能看见人站的位置,能看见器械的移动,也能勉强听见几句声音。
录像开始播放。
先是从股骨髁上牵引。