影视:从急诊救夏雪开始 第14节

他也是担心的手都在发抖,可作为一家之主,他必须要镇定下来。他要是都撑不住了,谁还能撑?

手术签字之后,刘星拄着拐杖,看向夏雪。

“我告诉你小雪,你给我憋着劲,早点手术早点出来。我可等着你说的请我吃火锅呢,听见没有?”

刘星极力在掩饰自己的情绪,可掩饰住了嘴里,眼神里的担心,却出卖了他。

“嗨。”夏雪看着他们,笑着说。“你们这是干嘛呢,我不就是做个手术吗。医生都说了,没多大事。”

“都不要担心了啊。”

夏雪站起来,嘴角有酒窝,很好看。

可是,何天看到了她隐藏的眼泪。她,才是最怕的那个人吧。

“来,何天,海洋,你们把人推去手术室吧,手术室已经准备好了。”孙主任出去之后,又从外面进来,跟何天他们打个招呼,又走了。

他是主任,又是主刀,所以避免不了的,比较忙。

“好。”何天和海洋对视一眼,把夏雪推出病房。夏东海和刘梅,刘星,都跟着一起出去。

直到病房门口,他们被拦下来。

“叔叔,阿姨,这里不能再进了。”何天拦住他们。

刘梅握着何天的手,“小何,我闺女拜托你了,你们可一定要加油啊。”

夏东海搂着刘梅的肩膀,看着何天。“小何,千万别有压力,正常操作手术,啊。千万别有压力。”

他现在就害怕,他们给何天太多压力,会导致他太紧绷,手术出现意外。

何天笑笑,“放心吧,我会把夏雪,安全带出来的。”说完这句话,何天就走进手术室了。

孙主任已经在消毒室等他们了,他做手术,当然是一点都不紧张。但何天,毕竟是头一次,他还是有些不放心。

在消毒室里,孙主任又给何天说了一大堆,让他放轻松,鼓励他的话。

等他们三个都消毒后,一起走去手术室。

手术室,无影灯打开。

护士们开始给夏雪消毒,做无菌巾铺垫,把手术刀都拿出来,全部摆好。

手术室里很冷,夏雪身上的衣服都被剪开了,这冰冷的手术台,让她身体不由自主的发抖。

何天进来之后,走到夏雪面前,握住她的手。

“别怕,我一直都在。一会打了麻醉,就不疼了。等你睡醒了,手术就成功了,啊。”

夏雪看着何天,握紧他的手,眼里有些泪花。

孙主任走到夏雪身边,看了一下她的生命体征,再看向麻醉师。“准备麻醉,硬膜外麻。”

“好。”麻醉师应了一声,开始取注射器。

何天对这个硬膜外麻,有一些基本的了解。它是医院比较常见的麻醉方法,通常称为半麻。

人的椎管处,有硬膜外腔,蛛网膜下腔两个腔。麻醉师会把特殊穿刺针,通过人体表面,经皮肤,皮下组织,棘上韧带,棘间韧带,最后经过黄韧带。

然后,把特殊导管放到硬膜外腔,通过导管源源不断往硬膜外腔推注麻醉药品,产生持续麻醉镇痛效果。

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第二十五章:海洋手术出现失误1-6

由于夏雪是清醒着打麻醉的,这麻醉针打在身上,让她疼的死死握住何天的手。

直到麻醉针抽出,她这才慢慢松手。

“别怕,睡一会就好了,啊。”

何天冲她笑笑,他要开始为夏雪准备手术了。

“麻醉好了,冯主任。”

冯主任看了一下时间,“手术开始,记录时间,二点四十二。”

夏雪被扶至仰卧位,手术正式开始。

“手术刀。”

孙主任看了何天和海洋一眼,拿过手术刀,直接从夏雪上腹正中切口。且为了保证手术所需足够空间,把剑突位置切除,使切口延伸至肝面以上。

“吸引器,引流。”

“止血钳。”

“纱布。”

待夏雪的胸腔,被清理安静之后,孙主任看向何天。

“何天你来探查。”

“好。”何天应了一声,他知道,这也是孙主任给他的一个基础的考验。如果连探查都做不好,肯定没法继续参与手术。

而所谓的探查,首先就是探查盆腔,肝,胆和小肠,结肠有无病变。

这个何天在之前就给夏雪做过检查,可以保证没有。但,这个检查属于术中常规,不能漏掉。

检查完那些,之前就确定没有病变的器官后,何天神色严肃一些。接下来,他需要最后检查胃,十二指肠有无溃疡及其部位,数量,以及瘢痕粘连程度。

以及,有无胃出口梗阻。

“呼,孙主任,胃溃疡在胃底部。十二指肠尚未发现严重溃疡。目前,暂无瘢痕黏连。”

让何天松一口的,并不是他的检查结果。而且他觉得,夏雪真的是不幸中的,万幸。

她的溃疡部位,幸好没有靠近胆总管区。否则一旦出现炎症,就必须考虑行较为保守的手术。

手术一旦保守,那胃大部就没法切除。也就等于,她的胃癌,没法手术治愈,只能熬日子了。

“好。”孙主任也在一直观察夏雪的情况,他必须要判断,何天说的探查结果,是不是确切的,真实的。

他高兴的是,何天没有让他失望。

“接下来,何天来分离胃大弯。海洋,你来帮我处理胃小弯。我来处理,十二指肠。”这本来是三个节奏,可是现在孙主任有信心,可以同时动手了。

“好。”何天和海洋,都应了一声。

何建看了一下夏雪胸腔下的胃部。第一次,拿起了手术刀。

他需要在夏雪胃网膜血管弓上方,逐一切断,结扎发向胃壁的血管支向,左达胃网膜左动脉第二末支。

“加油。”何天在心里,默默给自己加油,拿着手术刀,伸进夏雪的胸腔。

在分离胃大弯前,何天选择在胃小弯内,选择小网膜,也就是肝胃韧带,无血管区切开。

多亏了真正手术之前,系统给的手术训练,让何天真正上手之后,动作非常熟练麻利。把孙主任,海洋他们,都看呆了。

何天将左手食指从胃小恋经,胃窦后壁,穿过顶起胃大弯侧胃网膜血管弓,再使胃结肠韧带,与横结肠系膜分开,避免损伤横结肠血管。

然后紧贴胃下缘向远侧分离,达幽门下1厘米,再处理胃网膜右动脉小分支。

这里位置很危险,极易被撕裂出血,造成血管崩裂。所以,何天下刀的时候,非常小心。

“呼……”他深吐一口气,这个极险的地方,终于被他避开了。

接下来,他需要做的,就只是在胃预切断处,彻底清除浆膜上的脂肪,就行了。

海洋在处理胃小弯的时候,会时不时的看向何天。他越看,越觉得不可思议。

别说是一个实习生了,就是他上了几年手术的经验,也没有这么娴熟的技术。

何天无论是对刀力道的把握,还是分离血管时候的巧劲和速度,都不是他能够比拟的。

这小子,还是人吗?

“刀。”

“血管钳。”

“擦汗。”

手术持续了大概三个小时,算是成功的一半。现在只需要分离胃后壁,就可以切除胃体,缝合胃部切口了。

每个医生都累的不轻,额头上,都冒着细汗。

何天稍微轻松一点,可以喘息几口气。这分离胃后壁的任务,孙主任交给海洋了。

“哔啦!”

突然,一道血柱从夏雪胸腔呲出,夏雪的心电监护仪,紧接着发出警报。

“嘀!嘀!嘀!!!”

“孙主任,患者血压下降,40-60。”麻醉师看着夏雪的生命体征,报给孙主任。

“加压输血,肾上腺素一毫克静推。”

“加压输血,肾上腺素一毫克静推。”护士重复一声,给马上给夏雪推肾上腺素。

“怎么回事。”孙主任转头看向海洋,他怎么会犯这么低级的错误。

出血的位置,是结肠中动脉。是海洋在把胃残端向上方翻,后分离胃后壁,与胰腺被膜,横结肠系膜间之间的疏松粘连时,不小心划伤的。

“电凝刀。”

海洋伸手问后面的助手,要电凝刀止血。

何天摇摇头,直接把左手食指中指,探进夏雪的胸腔,按住结肠中动脉破裂口。

“这个位置,不适合电凝刀止血。交给我吧。”

海洋看着何天,羞愧的点点头。等待何天成功压迫止血后,再继续手术。

“清理胸腔积液。”

大概五分钟,何天松开手。夏雪结肠中动脉,已经停止流血,只有一点渗透出来。

“血管钳,圆针,可吸收线。”

何天从容不迫的,再处理止血完结肠动脉后,又给破裂的位置,缝上针。

“观察是否出血。”何天缝针后,眼睛一直盯着出血口处。

大概十分钟过后,孙主任点点头,“手术继续。”

“密切关注患者血压,有变化随时报告。”

“好。”麻醉师应了一声,丝毫不敢懈怠。

接下来,就是整个手术最重要的环节,切胃。

第二十六章:刘梅的感谢2-6

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