我能听到中药心声 第268节

  年轻女子眉头一皱,显然没太明白陆轩这话的意思。

  她正想开口询问,就听到陆轩笑着解释道:“为什么需要患者配合?”

  “其实很简单,开的药,该怎么吃就得怎么吃,不能今天吃了明天不吃,或者多吃少吃都是不行的,当然,现在药效很难达到该有的效果也有一部分原因,不过患者配不配合还是很重要的。”

  说到这里,陆轩顿了顿,继续说道:“为什么一般中医都只会开三天或者七天的药,很少会给患者开半个月甚至一个月的药量?

  这里面不是没有原因的,在很多人看来,中药起效比不了西药,但其实不然,只要辨证准确,中药的效果不会比西药差,甚至更好。

  本来吃了几天的药,病好了,你非得再多吃几天,这多吃的药很有可能就会破坏原本身体的阴阳平衡,从而导致身体出现病痛。”

  年轻女子若有所思。

  似乎明白了,又似乎没有明白。

  陆轩也知道,他说的这些内容虽然浅显易懂,可对于从未接触过中医的人来说,想要彻底搞明白也不是一件容易的事情。

  他没有在这上面纠结太多,而是回归了主题:“说了阴阳,现在我们再说说为什么会有痛经?

  现在很多年轻的女性朋友有这个毛病的不在少数,而且主要是以虚寒型的痛经为主,虚寒型的我觉得大概能占到它的80%以上,尤其是一些未婚的年轻女性,这样的事更多,所以咱们今天主要来说一说虚寒型的痛经它怎么调理?

  说到虚寒型痛经,就不得不提到一个方子了。”

  听到这话,季修文立马竖起耳朵。

  张广礼心中似乎猜到了什么,不过还是端坐,目光看向陆轩。

  “经方出自张仲景的《伤寒杂病论》,“当归四逆加吴茱萸生姜汤”,治疗虚寒型的痛经,可以说能够起到立竿见影的效果。”

  陆轩笑着看向张广礼:“张广礼是老中医了,这个方子应该是知道的吧?”

  “我虽然主攻的不是这个方向,不过这个方子却是很熟悉。”

  张广礼点点头:“刚开始接触中医的时候,就听我父亲提过,而且现在大多数中医学的都是伤寒,这里面的经方十有八九都是知道的,不过怎么用,如何用,用在哪些病症上,这个就智者见智仁者见仁了。

  不过陆医生刚刚提到经方的时候,我倒是有些猜测,现在看来,我没有猜错。”

  张广礼知道这个经方,陆轩没有露出丝毫意外。

  这位县中医院的院长,也许医术不如黄北山这几人,可能够坐到这个位置上的,不会一点本事都没有。

  真要没点本事,屁股下面的位置大概率也坐不稳,早就被下掉了。

  一院之长,不说什么都知道吧,起码对于伤寒是肯定了解的。

  了解伤寒,知道这个经方也就是铁板上钉钉子的事情了。

  张广礼想了想又道:“经方我是知道的,不过陆医生提到的虚寒型,我心里倒是有些疑惑,该怎么判断,我有一些心得体会,但对这方面的病症接触不多,不知道陆医生能否说说这方面的东西?”

  “什么样的是虚寒型的呢?”

  陆轩微微一笑,自问自答道:“虚寒型的人他主要有几个特点,咱们今天先说说舌质,舌质一般来说偏淡。

  有一些人多少有一点胖,苔是个薄白,有一些如果夹杂有淤的体质,甚至还会有一些变化,比如暗斑、斑点样,这样的人很多。

  体型比较适中,或者是有一些稍微的能胖一点,但是不是说胖得很厉害,平时吃饭饭量比较小,吃一点就饱了。

  脸色也没有说很红润的那种感觉,一般的都是面色偏白,吃饭消化吸收功能很一般。

  再有一点就是他平常畏寒就是怕冷,喜欢一些热的东西。平常比如说有手脚发凉的情况,喝水他喜欢喝热水,然后吃饭也相对来说喜欢吃一些暖的,凉的东西是不喜欢吃的,性格比较偏于内向。

  为什么说虚寒体质的痛经比较多?

  很多这样的痛经都是月经刚来的时候疼得很厉害,慢慢的过了几天以后,痛经逐渐就缓解了。

  这个病机主要是一个是虚,一个是寒。

  虚和寒还会产生什么样的情况呢?”

  说到这里,陆轩看向张广礼和季修文。

  “淤!”季修文还在思考的时候,张广礼一句脱口而出。

  “对,会产生淤,淤就是产生痛的原因。”

  陆轩笑着点了点头道:“咱们举个例子,比如说大家都知道,夏天如果说天气比较炎热的时候,水是不会结冰的,很简单道理,水零度以下才结冰,零度以上它是不会结冰的。到了冬天天气寒冷的时候,水就容易结冰了。

  我们体内的水液也是这样,温度高的时候,水液就被汽化,流动速度加快,如果温度低了,它的流动速度就减慢了。

  中医认为得温则易于流动,如果说得寒就容易停滞。

  这个寒它不光是说温度低,在中医里面它还比较代表一个什么呢?

  停滞和不通的状态。

  比如有一些子宫肌瘤,子宫内膜异位症这些引起的痛经,在我们看来很多都是因为严重的宫寒,咱们常说不通则痛,通则不痛,不通则痛是因为寒而产生的,血就不容易流动出来。

  这个时候身体就发出一个疼痛的信号,发出个疼痛的信号,提醒我们身体应该调兵遣将了,抽调更多的阳气和能量过来帮助经血往外排。

  这么说可能很多人都不太明白什么意思,简单地来说,就像我们开着车在马路上走,比如说走在马路上,有的人不遵守交通规则之后出现堵车的情况了,打电话给交通,交通部门就会派交警来疏导。

  痛,就是堵车发出信号派遣来了阳气来帮助我们排除淤血的,就相当于这个交警抽调过来能量,如果它通了,自然而然的就不痛。”

  “通则不痛,痛则不通,这话我听过。”年轻女子马上接话道。

  陆轩微微一笑,没有丝毫意外。

  这话现在说的太多了,哪怕没有接触过中医的,基本上也都听过这句话。

  “那么怎么样才能通呢?”

  陆轩又丢出了一个问题。

  辨证很重要,同样的,开方也一样重要。

  辨证准确,可如果开的药不准确,不仅不会起到什么效果,反倒是会加重病情,这跟辩证错误的后果是一样的。

  辨证准确了,接下来就是如何治病。

  痛则不通。

  想要止痛,那就得让它通了才行。

  如何通,就成了最需要去做的一件事了。

  脑海中泛起这些,面对年轻女子投射过来的目光,陆轩继续说道:“因为它是一个虚寒引起来的不通,那么我们肯定一个是要改善它虚的症状,一个就是改善它寒的症状,说简单点就是温补。

  我们张仲景的经方效果就比较好,对于痛经就是当归四逆加吴茱萸生姜汤,这个方子大家都可以查到,伤寒杂病论上面都有详细的记载,但是我们平常用的剂量一般不是上原方的剂量,因为原方向上写这个条文上写说,若其人内有久寒者,以当归四逆加吴茱萸生姜汤,其实当归四逆汤本来它就是一个驱寒的,如果加上吴茱萸和生姜祛寒的力度就更强了。

  咱们说这个方子它其实就是说桂枝汤,桂枝汤看过《伤寒论》的都知道,万方之祖,很多经方里都有桂枝汤的影子,甚至就是以桂枝汤加减。

  比如桂枝芍药姜枣草,桂枝汤里面加上当归、通草,细辛和吴茱萸。

  这个方子里面当归它是辛甘温的,它主要是个补血和血,因为我们精血主要来源于肝气,当归补血和血把肝气补足了,配芍药是补我们血虚,芍药是个阴药,桂枝汤里面一个是桂枝,一个白芍,桂枝是阳药,白芍是阴药,然后桂枝和细辛两味药,这两味药都是属于阳药,阳药是个甘而温的,具有温经散寒的作用,可以把我们寒气给它推出去,相当于这个车堵了他去疏通,他承担主要的责任去疏通,把温度升高,温经散寒。

  那么甘草、大枣它主要是益气健脾,因为我们知道它是一个什么症,是一个虚寒症引起来的瘀,所以我们不光要解决它瘀,还要解决它虚的问题。

  补充我们脾胃的功能,一些健脾,帮助我们归芍就可以补血,脾补起来之后人转动通畅了,补血的效果他肯定也好。

  这个方子里,它有一味很重要的药,那就是通草。

  那么通草我们看它是个什么呢?

  长长的一条,细细的、白白的,就相当于我们平常吃的粉条很粗的粉条,很轻。”

  陆轩描述着通草的形状,而后继续说道:“平常我们用通草主要是起到一个清热利水通乳的作用。比如很多产妇下奶下不下来,很多都会用到通草这味药。

  我们在这里用这个通草,主要是用它来通利,经脉也是起一个疏通作用。

  《四圣心源》作者黄元御写过一本《长沙药解》,要点里面就说这个通草它可以通经闭,所以说当归四逆加吴茱萸生姜汤,它比当归四逆汤温中散寒的力量更强。

  如果说你这个寒没有那么强,疼的不是特别严重,你当归四逆汤也可以,如果说寒很严重,还是当归四逆加吴茱萸生姜汤,对于痛经的效果更好。

  现在日本汉方医学其实比我们国内的中药应用的更广泛,而且日本人他更加相信中医。

  他汉方制剂里面他就指出当归四逆加吴茱萸生姜汤它治疗什么?

  治疗妇人下腹痛,妇人下腹痛是什么?

  妇人下腹痛大部分都是月经胎产这些疾病。

  通常如果说瘀很严重的时候,我们可以与其他药物进行一个配伍,比方我们就用当归四逆加吴茱萸生姜汤进行一些配伍,有些可以加一些桃仁红花,这些来提高温经止痛的疗效。”

  “日本也看中医?”年轻女子似乎是第一次听说这事,脸上露出好奇之色。

  “看,不止看,而且比起我们,他们对中医更加重视。”

  说到日本,陆轩顿了顿,笑着道:“对于我国的医书,日本最为喜欢的就是《伤寒杂病论》,这本书他们研究了几百年了。

  汉方,与汉字、汉语一样,是中国特色的文化之一。

  从唐代开始东传的汉方,在日本这块土地上不断发展,至今已经形成了学术特色鲜明的日本汉方。从吉益东洞到大塚敬节,从浅田宗伯到细野史郎,从丹波元简到森立之,一大批日本汉方学者以其聪明才智,共同构筑起了精美的汉方医学大厦。

  在中医的基础上,建立起了属于他们自己的一套方法。

  比方说,日本汉方实用性强。

  其表现有二:一是重视方剂。

  吉益东洞明确指出:医之学,方也。

  复方是古代医家使用天然药物的经验结晶,是治病智慧的所在,更是汉方医学的核心内容。

  二是重视方证。方证是临床用药的目标,实用性极高,方证相应就能取效。没有纠缠于笼统浮泛的方义,而着力于明确规范的方证,这正是日本汉方的求实之处。

  但不可否认的是,日本汉方也有很多不足之处,日本汉方只是学了中医的一些皮毛。

  为何我会这么说?”

  陆轩自问自答道:“第一,加减不便。由于日本汉方推广成方颗粒制剂,由此限制了方剂药味的加减以及药量的增损,久而久之,也影响了日本汉方对单味药物的研究,特别是药证的研究不深入,这容易使日本汉方酿成有方无药的弊病。

  在国内,也有成方制剂,但绝大多数情况下,大家看中医的时候,都是生药材熬煮,中医也会根据患者的身体情况对经方进行用量加减,根据不同的症状加减一些中药,而日本汉方则是直接套用古书中的经方,不经任何改变,很难适应现在的情况,难以做到对症下药,这也是为何我会说日本汉方有很大弊病的原因所在。

  而这一点,也是我们需要注意的。”

第二百三十四章 少看点那些不健康的

  年轻女子脸红着起身离开,拿着房子,径直的朝着抓药的柜台走去。

  接下来的几名患者,身体还算健康,没什么大的毛病,原本陆轩是没打算给这几人开药的,毕竟是药三分毒。

  而且,人从生下来之后,食的五谷杂粮,想要不生病是不可能的。

  别说普通人了,就算是一些医术高超的老中医,他也不敢说自己的身体就一定很健康,一点毛病都没有。

  这是不可能的事情。

  人生在世,或多或少都会有点问题。

  只要问题不大,保持一个良好的生活习惯,吃不吃药问题不大。

  不过,这几人却是强烈要求陆轩开点药调理一下,无奈之下,陆轩也只好给几人开了药。

  并非治病,纯粹就是调理身体的。

  而且,在几人去抓药的时候,陆轩还特意嘱咐了几句。

  药要按时吃,吃完了感觉再怎么好也别自己跑去瞎买瞎吃,过犹不及。

  一个健康的人,他的身体阴阳已经趋于一个平衡的状态,乱吃药,非但不会给身体带来好处,反倒是会破坏阴阳平衡,使身体患病。

首节 上一节 268/282下一节 尾节 目录