东京医途 第318节

  高轮王子大饭店,飞天之间。

  几百名外科医生正屏住呼吸,盯着正前面的幕布。

  西村澄香教授是学术派。

  所以,她觉得悬。

  如果是她,就绝对不敢这么干。

  这小子,是真的有把握,还是被东京的繁华冲昏了头脑?

  在还没看得足够明朗之前,她便再次展现了良好的涵养,喜怒不形于色。

  “拉钩。”

  会场的音响中,传来了桐生和介的声音。

  紧接着,两把拉钩分别探入内侧和外侧的切口。

  今川织轻轻地拉住了皮缘。

  切开只是第一步,真正的挑战才刚刚开始。

  桐生和介没有停下。

  胫骨远端的关节面已经碎成了豆腐渣。

  血肉模糊。

  骨折端的淤血和肉芽组织混在一起,让人根本分不清哪里是骨头,哪里是肉。

  “剥离器。”

  桐生和介接过器械。

  他没有使用常规做法,大范围地剥离骨膜,去寻找骨折线。

  那会破坏血运。

  那会让本来就脆弱的皮桥彻底坏死。

  所以,他只是用剥离器的尖端,轻轻地挑了几下。

  动作很轻。

  于是,一块游离的碎骨片被挑了出来。

  接着是第二块。

  “冲洗。”

  生理盐水冲刷着术野。

  混沌的骨折端,逐渐清晰起来。

  “这个视野暴露得太好了。”

  一位来自九州大学的教授忍不住感叹道。

  “他是怎么做到的?”

  “双切口虽然风险大,但是确实能把两边都看清楚。”

  “关键是他的剥离。”

  “你们看,他几乎没有破坏任何多余的软组织,所有的骨膜都还连在骨头上。”

  “这需要对解剖结构有多熟悉?”

  在座的都是行家,能看得出来其中的门道。

  中川裕之坐在第一排。

  他自然也能看得明白。

  这种看似简单的清理工作,其实是最难的。

  在那种血肉模糊的环境下,能准确地分辨出每一块碎骨的位置,能避开每一根细小的血管。

  这根本不是人类能做到的事情。

  手术仍在继续。

  骨折端完全暴露之后。

  关节面塌陷得一塌糊涂,还有不少骨渣嵌在软组织里。

  这要怎么办?

  这种程度的粉碎,根本找不到基准点。

  很多人都觉得这手术没法做了,只能打个钢板大概维持个长度,以后做关节融合算了。

  但桐生和介没有停。

  “准备复位。”

  他伸手要了一把骨膜剥离器,还有一根克氏针。

  今川织站在对面,她的手也很稳。

  尽管心里还在为这五厘米的皮桥担惊受怕,但手上的动作没有丝毫变形。

  她知道接下来要干什么。

  拼图。

  在这血肉模糊的小腿里,玩一场只有一次机会的拼图游戏。

  桐生和介没有用C臂机。

  正常人谁闲着没事想吃辐射的?

  他的手指伸进了切口里,直接触碰到了碎裂的骨块。

  在“骨折解剖复位术·完美”的技能加持下,他的脑海里已经构建出了一个完整的三维模型。

  每一块骨片,都有它原本的位置。

  这块是内踝。

  那块是前唇。

  还有那一块,是关键的胫骨前外侧骨块。

  他的手指灵活地拨动着。

  利用韧带整复的原理,也就是牵拉关节囊和韧带,让附着在上面的骨块自动归位。

  “又是盲操!”

  高轮王子的会场里,有人惊呼出声。

  所有人都看呆了。

  这真的是在做手术吗?

  没有反复的透视,没有焦躁的尝试,甚至没有多余的出血。

  “固定。”

  桐生和介拿起了电钻。

  滋——

  滋——

  滋——

  在“克氏针固定术·完美”的技能加持下,三根克氏针,从不同的角度钻入,将这些不安分的骨块暂时锁定在了一起。

  这算是损伤控制理念的延续。

  先搭架子,再精装修。

  “C臂机。”

  这是手术开始后的第一次透视。

  影像出现在显示屏上,也同步出现在了高轮王子饭店会场的幕布上。

  “嘶——”

  一片整齐的吸气声响起。

  完美。

  只能用这两个字来形容。

  关节面平整得就像是一条直线,没有任何台阶。

  原本碎成渣的胫骨远端,现在看起来就像是从来没有断过一样。

  甚至连骨折线都严丝合缝。

  “这不可能……”

  中川裕之喃喃自语。

  他是专门搞创伤的,做了几千台骨折手术。

  但从来没见过这么干净利落的复位。

  这种质量,就算是看着CT做规划,拿着3D打印的模型来模拟,也未必能做得到。

  而桐生和介……

  就在那里,凭着一双手,凭着几根针,就做到了。

  他现在很后悔。

  相对于桐生和介有这样的技艺,小笠原教授给的报酬,真的有点太少了!

  得再找个课题去申请补助金才行!

  西村澄香教授坐在椅子上。

  她不需要喜怒不形于色了。

  所以,她面上的笑容已经压不住了。

  不过出于矜持,她还是轻咳了一声,稍微掩饰一下。

  手术还未结束。

  对于这种双切口,通常需要两块钢板做固定。

  一块支撑内侧,一块支撑前外侧。

  桐生和介选择了两块Synthes公司的LC-DCP钢板,也就是安藤太太的同款,这是最贵的耗材,也是最合适的选择。

  由于复位极其完美,钢板贴上去的时候,几乎不需要额外塑形。

  严丝合缝。

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