林恩握了上去：“是的。”
塔米卡侧身让开门。
门后面是一个被改造过的大房间，面积大约六十平方米，原本应该是活动中心的多功能厅。
天花板上的荧光灯管换成了普通的白炽灯泡，墙角堆着折叠桌和塑料椅，一侧摆着几张行军床，床上躺着三个少年。
坦克站在最里面那张行军床边上，手里拿着一卷绷带。
他看到林恩来了明显松了口气。
“你来了。”
“一共四个。三个轻的，刀伤和挫伤，我能处理。”
他朝最里面那张床扬了一下下巴。
“最后那个不行。右前臂开放性骨折，桡骨断了，骨头扎穿了皮肤。”
“我试过复位，骨折端嵌在旋前圆肌里面，手法复位根本推不动。而且远端桡动脉搏动很弱，我怀疑骨折端卡住了桡动脉或者骨间动脉。”
林恩问：“受伤多久了？”
“下午的事。”
塔米卡在旁边接过话头：“一直在等坦克下班。”
下午到现在，至少五六个小时了。
如果真的有动脉卡压，五六个小时的缺血，远端肌肉和神经已经开始出现不可逆损伤了。
林恩没有问为什么不送急诊。
答案明摆着，未成年人进急诊，医院必须报告。
报告之后就是儿童保护服务介入，然后是警方，然后是少年法庭。
塔米卡的表情没有变化，但她的左手无意识地攥了一下毛衣的下摆。
“这些孩子是我们的责任。”
“基金会给他们提供住所、食物、职业培训。我们只是需要一个医生。”
林恩看着塔米卡的眼睛。
她说的每一个字都是真心的。
这个女人真的相信自己在做一件好事。
林恩转身走向那三张行军床。
三个轻伤的孩子，最大的十四五岁，最小的看起来十二岁左右。
第一个，右肩胛区域的浅表刀伤，已经止血，创缘整齐，没有伤到深层肌肉。
第二个，左胫骨前侧的挫裂伤，皮瓣撕开了一块，没有骨折。林恩用手指沿着伤口边缘按压了一圈，确认没有异物残留。
“冲洗干净，蝶形胶带拉合就行，不用缝。”
第三个，右手中指和无名指的指间关节脱位。林恩握住孩子的手腕，拇指顶住关节背侧，一个干脆的牵引加屈曲动作。
“咔。”
孩子嘶了一声。
“复位了。”
塔米卡站在旁边，表情从戒备慢慢过渡到了某种松弛。
她第一次见到一个黑医处理伤口像流水线一样高效。
林恩走到最后那张行军床前。
少年大约十三四岁，瘦，皮肤是深棕色。右前臂被坦克用夹板临时固定，绷带已经被渗出的血浸透了。少年的嘴唇发白，额头上覆着一层细密的汗珠，但一声没吭。
林恩蹲下来，轻轻解开夹板。
桡骨中段骨折，远端向掌侧成角移位，一截灰白色的骨折端从前臂掌侧的皮肤裂口里顶出来。伤口周围的软组织肿胀严重，皮肤绷得发亮。
林恩用两根手指搭上孩子的腕部桡动脉。
搏动微弱，像一根快要被掐断的水管里最后一丝水流。
他翻过孩子的手，检查甲床毛细血管再充盈时间，指尖按压松开后，苍白的甲床超过3秒才恢复血色。
远端供血确实受到了严重影响。
“手指能动吗？”林恩问。
少年咬着牙，拇指、食指、中指各屈伸了一下，动作迟缓但完整。
“能感觉到我碰你的手指吗？”
林恩用指甲轻划过少年的指腹。
少年点了一下头。
运动和感觉还在，说明正中神经和尺神经暂时没有完全损伤。但桡动脉搏动那么弱，时间再拖下去，一旦发展成骨筋膜室综合征，这条前臂就完了。
林恩站起来。
“这个伤，在这儿做不了。”
塔米卡的眉头皱起来。
“我需要做切开复位，把嵌在肌肉里的骨折端归位，检查桡动脉有没有被骨头卡住或者撕裂。如果血管有损伤，还要修补。”
林恩扫了一眼这个房间。行军床，白炽灯泡，塑料折叠桌。
“这个环境做不了骨科手术，感染风险太高，而且我需要至少一套骨折固定器械。”
坦克在旁边沉默了一会儿，开口确认：“他说的对。开放性骨折一旦感染，这条胳膊就废了。”
塔米卡的目光在林恩和坦克之间来回扫了一下。
“你需要什么？”
“一个干净的手术空间。”
第181章 移动手术室
格林街。
林恩带着坦克、蜂鸟和塔米卡从侧门出来的时候，第一眼就看到了。
一辆白色的福特房车停在路对面，挡风玻璃后面贴着深色隔热膜。
来的时候这辆车不在这里。
坦克和蜂鸟对视了一眼。
他走到房车侧面，抬手敲了两下车壁。
侧滑门从里面拉开。
门后面站着一个红头发的女孩。
“我从纽约开了三个小时到这儿。”
“辛苦了。”林恩说。
“你欠我加班费。”
坦克站在后面，目光在这个红头发女孩和林恩之间来回。
他完全没有预料到会有第三个人。
蜂鸟也愣了一下，随即观察的目光就变得饶有兴味起来。
“她是？”
“我的助手。”林恩简短地说，然后转身面向坦克和塔米卡。“把孩子抬上来。”
坦克和塔米卡抬着担架靠近房车。担架上躺着那个右前臂骨折的少年。
坦克一只手扶着担架，另一只手抓住车门框，准备往里送。
他原本以为自己会看到一辆普通的改装房车，后排座椅拆掉，铺几张垫子，放一个塑料工具箱，最多再挂一个输液架。
他见过不少黑医的“手术室”，有的在汽车旅馆的浴室里，有的在地下室的台球桌上，最离谱的一个是在洗衣房的烘干机顶上。
但林恩的房车和这些完全不同。
房车内部被一道硬质隔断分成了前后两个区域。
前区是常规的驾驶舱和一个小型工作台面，上面放着笔记本电脑和通讯设备。
后区是一个微缩版的手术室。
地板铺的是浅灰色的医用级PVC无缝地板，边缘用圆角收边，和墙面的接缝处没有任何死角，目的是消除细菌藏匿的缝隙。
天花板安装了两条LED无影灯带，色温和亮度都可以调节，旁边还固定着一支紫外线消毒灯。
右侧墙面是一整排不锈钢器械柜，透过玻璃柜门可以看到整齐排列的手术器械：
止血钳、组织剪、骨膜剥离器、持针器、牵引器，全部独立包装，应有尽有。
第二排柜子里是药品。
丙泊酚，氯胺酮，罗哌卡因，头孢唑林，甲硝唑，氨甲环酸。
氯胺酮和丙泊酚是管制类麻醉药物，在正规医院里领取都要双人核对、逐支登记。地下市场上一支丙泊酚的价格是医院采购价的四到五倍，有钱都不一定买得到。
左侧是一张不锈钢手术台，台面覆盖着一次性无菌巾，底部有液压升降装置。手术台旁边固定着一台便携式生命体征监护仪，屏幕关着，但电源指示灯亮着绿光。
专业，实在是太专业了！
林恩和卡西打拼了这么久，在阿琼的帮助下攒出了这些资本。
坦克慢慢转过头，看向林恩。
他从来没有见过一个黑医拥有这样一辆移动手术室。
拿他自己举例，虽然作为资深的执业护士，年薪有12万美元。
但他有一家子人要养，老妈还需要常年透析，她一个人把自己拉扯这么大不容易。
所以，他能投入器械和药品的资本很少，其他黑医也大多如此。
考利和霍普金斯的主治是不可能来做这行的。
他们的收入实在是太高了，根本看不上这点钱。
年轻的医生要不就是没有时间，要不就是技术不足。
林恩已经走进了后区。
他从器械柜里抽出一套灭菌手术衣和手套，转头看了一眼门口。
卡西已经绕到工作台前坐下，打开了监护仪的电源，手指在屏幕上快速设置参数。
坦克回过神，和塔米卡一起把担架推进后区。