一个遭受枪击的民选官员想要留在伤者身边，这在任何新闻里都是正面故事。
林恩看着她。
他知道伊芙琳想要什么。
但他不能表现出任何政治考量。
他只是一个在大规模伤亡事件中做分诊的医生。
“这是您的自由，议员。”
林恩的语气没有任何变化。
“但请不要进入诊疗区域。急诊目前处于MCI大规模伤亡事件一级响应状态，任何非医疗人员进入诊疗区域都可能影响救治效率。”
伊芙琳的笑容变得有些僵硬。
她听懂了。
林恩没有禁止她留下，那会给她一个“被拒之门外”的受害者叙事。
他允许她留下，但不许她进入诊疗区域。
所有的伤员、所有的血、所有的故事，都在诊疗区域里面。
伊芙琳可以留在大都会医院。
但她只能待在一片空地上，和那些正在被抢救的选民之间，隔着一条她不能跨越的线。
这样的画面贬值严重。
如果她强行跨过那条线，违抗一个正在执行大规模伤亡救治的医生的指令。
道森的团队会在事后把“议员干扰急救”这顶帽子焊死在她头上。
到时候，就可以说有多少人因为她的干扰而耽误救治、甚至死亡，那是数不清的脏水。
伊芙琳在政坛沉浮这么些年，她瞬间就算清了这笔账。
“当然，我不会打扰你们的工作。”
她微微点头，转向黑西装。
“奈尔，帮我联系一下大都会的威尔逊院长。不急，等这件事结束以后。”
她顿了一下。
“另外，把今天在场的医护人员名单拿一份。”
林恩转身走回了急诊大厅。
一个医生做了分诊，给了一条合理的安全建议，仅此而已。
PM 5:34
停靠区的车还在涌进来。
三辆警车之后又来了两辆私家车。
一辆皮卡后斗里躺着两个人。一辆出租车后座门开着，司机在喊“有没有人帮忙把他抬出来”。
苏菲亚在分诊点做着记录。
林恩手上的腕带甩得越来越快。
“意识清醒，桡动脉可触及，右前臂贯穿伤，黄区。”
“啪！——”
下一个。
林恩站在分诊点旁边做了一轮快速计数。
到达伤员已经超过25人，还有车在往这边开。EMS紧急医疗服务通报说第一批出发了15辆车，50到60个伤员，目前到了不到一半。
他扫了一眼伤员的弹孔，全是小入口创、无火药灼烧，.223步枪弹。
一把AR-15配30发弹匣，如果枪手携带了多个弹匣，或者不止一个枪手，后面的人数只会更多。
磨刀不误砍柴工。
林恩转身走回急诊大厅，他需要做一下安排，提高效率。
“所有人停一下。”
大厅里的动作慢下来。
帕特丽夏从电话上方抬起眼睛。
史密斯从红区探头。
朱利安放下输液管。
程岚站在红区入口，手上还有上一个患者留下的血。
布莱恩攥着笔记本。
所有的医护人员，都看向了林恩。
林恩站在大厅中央。
“我只说一遍，不会耽误大家太多的时间。”
“目前已经到了20多个伤员了，后面只会更多。”
“今天将是一场朴实无华的战地医疗。”
“我们不能依靠CT、X光这类需要消耗大量时间的设备。”
“要试着学会不依赖大型仪器。”
“别担心，我们还有手持超声和床旁快速检验设备，必要时可以使用。但今天真正能救命的东西就在你的手上和口袋里。”
他从口袋里掏出一把小东西放在掌心。
11号手术刀片，三角形尖头，专做穿刺切口。
“口袋里多揣几把这个。气道打不开，它切环甲膜。胸管包来不及拆，它在肋间戳一个口加一根手指就能给张力性气胸减压。出口创引流不畅，它帮你扩创。”
“一把11号刀能帮你多救活几个人。”
他把刀片放回自己腿上的绑带。
“第二件事，如果没时间找静脉的时候，用骨钻。”
他拿起台面上一支EZ-IO骨髓腔注射器。
“失血性休克的患者外周静脉全部塌陷，你在胳膊上扎10针也扎不进去。但骨髓腔里有一张不会塌陷的静脉网络：不管患者休克到什么程度，这张网络始终是通的。垂直钻入，回抽见骨髓就通了。建通路最快15秒。输液、输血、推药全能走这条通路。”
“第三。血是今天最稀缺的东西。每个患者起步只给1单位红细胞悬液。记住，是1单位，除非你判断不追加这个人马上就会死，否则不要挂第二袋。把血省下来给后面的人。”
“第四。红区不是病房，红区是中转站。患者一脱险，立刻推进电梯送上楼，交给对应的专科做后续精准手术。红区每多占一张床30秒，就有一个外面的伤员多等30秒。”
“最后。做错选择不可怕，不做选择才会死人。判断不了的话。”
“喊我。”
帕特丽夏从分诊台后面推出MCI大规模伤亡事件的物资箱。
“11号刀片第二层，骨钻第三层。每个人拿够自己的量。”
翻找声、金属碰撞声、塑料包装撕开的声音。
程岚蹲在箱子旁边往口袋里塞刀片。
一把，两把，三把。
布莱恩翻开笔记本，翻到新的空白页，在顶端写下：
“林医生：11号刀。骨钻定位。1单位起步。红区即中转。”
PM 5:37
红区，第1组。
史密斯带程岚。
病床上是之前那个腹部枪伤的中年女人：吉普车后座的红色腕带，MCI-002。左腹弹孔，.223步枪弹，降结肠穿孔疑似脾被膜撕裂。
史密斯戴上手套。
“程岚，静脉通路。”
程岚扎上止血带，拍了两下肘正中静脉。
塌了，摸不到。
失血性休克，外周静脉全线塌陷。
她扎了第二针，还是没有回血。
“不用扎了。”
史密斯从台面上拿起骨钻，撕开包装，卡上25毫米成人针头，走到病床左侧。
“过来看。做一遍，后面你自己来。”
程岚站到他旁边。
史密斯左手固定患者的左小腿，右手拿着骨钻，食指从膝盖骨下缘往下量了两指宽。
“胫骨粗隆摸到了吗？”
程岚的手指跟着摸上去。一块突起的骨性标志。
“往内侧1厘米。这块平坦的骨面就是进针点。垂直于骨面，不要歪。”
碘伏消毒。骨钻抵上皮肤。
“嗡！”
钢针穿过皮肤和骨皮质的阻力在一秒内消失，针头进入了骨髓腔。
拔出内芯，接上注射器，回抽。暗红色的骨髓液涌进针管。
“看到了？这个颜色就对了。”
接上输液管，拧开旋钮，第一袋O阳性红细胞悬液开始灌入。
“下一个你自己来。”
程岚点了一下头。
整套操作15秒。史密斯的手从头到尾没有抖过。
IO骨髓腔内输液骨钻对急诊主治来说不算陌生，但日常急诊一年用不上几次。
今天会用到很多次，教会程岚，等下红区忙起来的时候她能独立建通路，就多出一双手。
“抗生素，头孢唑啉2克加甲硝唑500毫克，走IO通路静推。”
程岚从药车里抽出两支药。
头孢唑啉压革兰阳性菌，甲硝唑压厌氧菌，.223弹头穿过降结肠时会把肠内容物卷进腹腔，6小时内不压制就是腹腔脓毒症。