“这边气管插管失败，声门看不到了！血氧在掉！”
林恩站在走廊中央，快速过了一遍。
分诊点3个新伤员需要评估分类。
粉区3号出现二次出血，需要探查。
红区1组气道梗阻需要紧急处理。
他一个人，不够分了。
系统面板在他视野角落闪烁了一下。
「肾上腺素爆发·异变」
现在伤员还没看完一半。
自己不能轻易透支。
如果他在这里倒下，整个急诊就完了。
分诊会瘫痪，红区会堵死，粉区的患者会一个接一个地停止心跳。
但如果现在不用……
马上就会有人死在自己面前。
林恩的手指微微弯曲，准备激活技能。
就在这时。
一只手拍上了他的右肩。
林恩偏头。
一个小个子红发女生从他右侧掠过，已经换好了刷手服。
她一边套着手套，一边朝程岚跑过去。
是卡西。
系统面板关闭，林恩松了口气。
红区1组。
卡西冲到病床旁边的时候，程岚正拿着喉镜在患者嘴里找声门。
卡西一把从她手里接过喉镜。
她左手提喉镜，头灯照进去，视野里全是血和分泌物。声门被水肿的组织挤成了一条缝。
卡西没有犹豫，右手直接抽出腿上绑带里的11号刀片。
喉结往下2厘米，环甲膜，横切。
刀尖穿过皮肤和膜性组织，进入气管腔，旋转刀柄撑开切口。
程岚递上气管插管，卡西接过，顺着切口滑入。
接上简易呼吸器，一捏。
胸廓抬起来了，血氧从68%开始回升。
程岚盯着卡西的手，呼吸都忘了。
她从来不知道卡西的手术刀能快到这个程度。
“接呼吸机，推ICU。”
卡西扯掉手套，换了一副新的，回头看了一眼走廊方向。
林恩已经进了粉区。
“史密斯，分诊点3个你按标准流程分，头面部的如果有活动性出血直接粉色。”
对讲机里史密斯的声音传来：“收到。”
粉区3号床，30来岁的男人，腹部两个弹孔，之前引流出了800毫升血性液体后一度稳住。
现在引流袋在5分钟之内又涨了300毫升，而且颜色从暗红变成了鲜红。
鲜红意味着活动性动脉出血。
林恩拉过超声探头按上腹壁。
肝肾间隙出现了新的液性暗区。
“右上腹的弹道，碎片在移动。”
.223弹头进入人体后碎裂的金属片并不会老老实实待在原地。
呼吸运动、肠蠕动、甚至咳嗽产生的腹压变化都可能让一枚只有几毫米的碎片移位，像一把在体内游走的微型刀片。
林恩戴上手套，准备探入腹腔。
埃文斯站在对面，负责维持输液和监护。
卡西从红区1组处理完气道，直接来到了粉区。
她什么都没问，站到了林恩对面，拿起了牵开器。
“右上腹探查，碎片移位，疑似肝右动脉分支破裂。帮我牵开网膜，暴露肝十二指肠韧带。”
卡西的手已经伸进了腹腔。
两个人隔着一具躺在病床上的身体，从两侧同时操作。
卡西的手指穿过网膜，拨开肠管，把大网膜往上翻。
肝十二指肠韧带暴露了。
林恩的指尖沿着韧带滑下去，在肝固有动脉分叉处摸到了一个搏动性的凸起。
假性动脉瘤。
碎片切开了肝右动脉的分支，血管壁破裂后被周围组织暂时包裹住，形成了一个充满血液的假性囊腔。
之前短暂的稳定，就是这个瘤在替他兜底，现在瘤壁承受不住动脉压，开始渗漏，引流袋里的那300毫升血就是从这里渗出来的。
“找到了。肝右动脉分支假性动脉瘤破裂。”
林恩用食指和中指夹住瘤体近端的血管壁，出血速度瞬间降到了涓涓细流。
“钳子。”
卡西空出右手递上止血钳，林恩左手接过，沿着自己右手指尖的引导探入，咔嚓一声夹住了近端动脉。
出血停了。
“4-0普理灵缝线，缝合修补。”
卡西从器械台上摘下带针缝线，递到林恩的掌心。
林恩在腹腔深处完成了3针间断缝合，封闭了动脉壁的裂口。
松开钳子，血管远端恢复搏动，没有渗漏。
“推手术室。让普外主治来做正式探查，腹腔里可能还有别的碎片。”
护工推走病床，林恩扯掉手套。
分诊点那边，史密斯把3个新伤员分完了。
2红1粉。
林恩接过分诊单扫了一眼，直接进了粉区。
卡西跟在他身后，两个人站一起，像两台同步运转的机器。
PM 6:24
黄区，第5张病床。
苏菲亚刚从物资车旁边回来，手里端着一袋新的生理盐水。
米娅的引流管还在工作，血氧稳定在95%，心率94。
苏菲亚长出了一口气。
米娅在和她聊天，声音弱弱的。
“苏菲亚姐姐，你刚才扎针的时候好酷。”
“酷什么啊，我手都在抖。”
“可是你还是救了我啊。”
苏菲亚挂上盐水袋，拧开旋钮。
“那当然，我可是你的主管医生。”
她说这句话的时候，不由自主地露出笑容。
米娅也笑了，这次的笑没有被疼痛拽回去。
“等我考上医学院，我也要像你一样……”
米娅的血氧95%，引流管在安静地工作，一切数值都在往好的方向走。
苏菲亚心底某根一直绷着的弦终于放开了。
她甚至已经在想等米娅下了手术台之后，应该怎么跟她妈妈说这件事，用什么语气，先说伤情还是先说“她很勇敢”。
PM 6:25
监护仪突然响了。
连续的高频蜂鸣。
苏菲亚手里的盐水袋脱了手。
塑料袋砸在地板上弹了一下，她愣了半秒才低头看屏幕。
心率从94跳到了128。
血氧从95%开始往下掉。
93%、90%、87%。
速度比第一次快得多。
苏菲亚先检查引流管。
管子通畅，没有堵塞，没有扭折。
但引流瓶里的液面在以肉眼可见的速度上涨，而且颜色有变化。
之前抽出来的是暗红色的陈旧积血，现在涌进来的是鲜红色的。
鲜红意味着是动脉血。
.223弹头碎裂后留在胸腔里的碎片不止一枚。
之前切开肋间小血管引起的渗血只是第一波。