医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 第609节

  “议员先生,Anthropic的十五亿美元版权和解跟你的函件有关系吗?”

  霍洛威被联络员推着坐进SUV后座。

  车门快要关上时,他听到了街上的议论。

  人群里有人说,“这人就是来道歉的?”

  另一个声音接道,“那不然呢?惹了不该惹的人,就是这个下场。”

  NY1的记者在门口做了一段现场报道。

  镜头后方,一名穿蓝色刷手服的护士推门出来,把一杯水递给等在外面的老人。

  这段画面当天下午在Twitter上被转发了四万次。

  所有标题都提到同一件事,也就是CNN当天报道的Anthropic十五亿美元版权和解。

  用盗版书训练AI的公司写了一份备忘录,指控华国模型窃取技术。

  拿了这家公司钱的议员签下一封函件,把一家社区医院的药物申请挡在FDA门外。

  今天,他又站在这家医院门口,公开道歉。

  评论区有个人留下一句话。

  “管盗版训练叫研究的人,居然把开源共享叫偷窃?听着真耳熟。”

  这句话的转发量超过了霍洛威的道歉视频。

  霍洛威的道歉视频在网上传了不久。

  网上还在转发这件事,FDA那边已经接到了好几通电话。

  就在这个星期四下午,辉瑞、默沙东和礼来的政府关系部门各自打出了一轮电话。

  三家公司联系的都是FDA药物评价与研究中心的对接人。

  说法略有区别,意思几乎一样:

  那封引发争议的国会函件已经公开撤回,签署人也已公开道歉。函件所要求的“国家安全审查”没有法律效力。我们需要确认,FDA不会让这封函件继续影响正常审评。

  希望急诊中心的IND,只是三通电话里用来追责的那件事。

  三家公司惦记的是各自被冻结的管线。

  华国一共冻结了十四项新药审评,辉瑞五项,默沙东四项,礼来三项。

  只要那封函件还在FDA的审评系统里留下影响,华国就有理由继续冻着他们的管线。

  华国开出的条件很明白。

  你们用政治手段退回一家华国药企的IND申请。

  我们就冻结你们的申请。

  你们什么时候恢复正常审评,我们什么时候解冻。

  希望急诊中心的IND能不能恢复审评,直接决定辉瑞、默沙东和礼来那三十一亿美元的管线要冻到什么时候。

  纽约这边,布伦南也在催。

  布伦南领的是市长办公室的薪水。

  他当然先替市长考虑。

  市长已经公开宣布了创伤中心计划,还要推广社区急诊模式。

  两个项目上都挂着希望急诊中心的名字。

  希望急诊中心的IND一旦因为政治干预被永久搁置,市长公开许下的承诺也会跟着难看。

  布伦南给格兰特发了一条短信。

  “IND的事,州卫生厅那边打过招呼了吗?”

  格兰特消息总是回得很快:

  “打过。他们也不想为一封已经撤回的函件,替FDA承担政治干预的责任。”

  华盛顿那边,三家药企在施压。

  纽约这边,市政厅和市议会也在施压。

  两边用力的方向恰好一致。

  事先没人给他们打电话协调。

  各方都有自己的利益,最后走上了同一条路。

  维多利亚把时间都花在自己能做的事情上。

  FDA退回的IND预审材料里,一共列了七条意见。

  前六条都属于程序问题。

  第一条涉及CMC数据,材料里缺少-20°C以下连续90天的稳定性报告。

  百泽当天便从上海发来完整数据,检测周期覆盖180天。这组数据当初提交华国CDE注册申请时已经做过,只是没有同步放进FDA的申报包。

  第二条涉及剂量递增设计,缺少药代动力学模型支持。

  维多利亚用百泽二期试验数据建立了一版群体PK模型。

  百泽临床药理团队在上海和她开了两次视频会,把八十六名受试者的血药浓度数据逐点核对,确保美国版本与华国CDE版本的PK参数完全一致。

  剩下四项涉及知情同意书措辞、数据安全监察委员会章程、药物警戒计划和研究者手册格式,埃琳娜用两天时间全部改完。

  第七条才卡住了IND。

  退回意见里写着,“鉴于相关国家安全审查建议,建议申办方就数据管理、模型使用及境外技术合作事项提供补充说明。”

  这条意见没有援引任何FDA法规。

  它援引了那封国会函件。

  函件如今已经公开撤回。

  签字的人也在三台摄像机前念完了道歉声明。

  这条意见失去了继续存在的依据。

  霍洛威道歉后,维多利亚以最快的时间把七条意见的补充材料整合成册,重新递交FDA。

  按照联邦法规21 CFR 312.40,FDA收到IND申请后有三十天审查期。

  三十天内,只要FDA没有发出临床搁置令,IND便会自动生效,申办方可以启动临床试验。

  维多利亚在办公桌前的日历上圈出了第三十天。

  圈完日期,她继续干活。

  药房旁边隔出的冷藏室已经改造完毕。

  百泽的ADC制剂需要保存在-20°C以下,给药前放进2-8°C环境解冻,解冻后四小时内必须完成输注。

  维多利亚逐项检查了温度记录仪的校准证书。

  她面试了三名研究协调员。

  最后录用的女孩,曾在哥伦比亚长老会医院做过两年肿瘤临床试验协调工作。

  新协调员报到第一天,维多利亚没有准备欢迎辞。

  她递过去一份六十八页的试验操作手册。

  “读完来找我。”

  结果维多利亚把资料递上去的第二天,她的手机就响了,来电显示是FDA药物评价与研究中心的区号。

  “维多利亚医生?我是CDER肿瘤药物办公室的审评官。您提交的B7-H3 ADC骨肉瘤IND申请,编号IND-178206。”

  “我在听。”

  “审评团队已经完成补充材料评估。药学、毒理学和临床设计均符合开展I期临床试验的要求。我们不会发出临床搁置令。”

  维多利亚握着电话,没有说话。

  “您不用等到第三十天了。IND即日起生效,可以开始筛选受试者。”

  “谢谢。”

  “另外,你们的PK模型和剂量递增方案做得很扎实。在我审过的ADC项目里,这一份的临床前数据和早期临床数据衔接得最完整。”

  “百泽的团队也帮了很多忙。”

  “材料里看得出来,祝你们顺利。”

  电话挂断了。

  维多利亚拿起笔,在日历上重新画了一个圈。

  只需要一天,这就是美国,有时候效率很高,有时候效率很低。

  她走到对面林恩的办公室。

  门开着,林恩正在看一张CT片子。

  她靠在门框上,一直等到他看完。

  林恩抬起头。

  “过了。”

  林恩点点头,把CT片子从灯箱上取下。

  “通知百泽,然后开始筛选。”

  维多利亚转身要走。

  “维多利亚。”

  林恩已经低下头,继续在病历上写东西。

  “做的不错,你是个很好的项目负责人。”

  维多利亚马上推门出去。

  她回到自己的办公室,关上门,一个人回味着林恩的夸奖。

  I期临床试验要从筛选受试者开始。

  合适的人很难找。

  这项B7-H3 ADC试验针对骨肉瘤。

  骨肉瘤是最常见的原发性骨恶性肿瘤,发病高峰在十到十四岁。美国每年新增病例不到一千例。

  患者确诊后接受手术和化疗,五年生存率大约在百分之六十到七十。

  一旦复发或转移,五年生存率会跌到百分之二十以下。

  这些已经用完标准方案的患者,正是I期试验要寻找的人。

  他们走进临床试验时,心里想的从来都和好奇无关。

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